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1.5公斤嚴重先天性心臟病早產兒千里轉運上海獲救

1.5公斤嚴重先天性心臟病早產兒千里轉運上海獲救

2020年01月11日 19:20 來源:中國新聞網參與互動參與互動
1.5公斤嚴重先天性心臟病早產兒千里轉運上海獲救
    醫生為孩子手術。醫院供圖

  中新網上海1月11日電 (記者 陳靜)提前一個半月來到人間的琪琪,出生體重只有不到1.5千克,這個極低體重早產兒同時患有嚴重先天性心臟病。主動脈縮窄最細的地方,血流僅有1毫米的通道。上海新華醫院11日披露,這個不幸的孩子在上海獲救。

  不愿放棄女兒的父母將小寶貝從臺州轉運到千里之外的上海。去年12月中下旬,上海新華醫院新生兒科派出轉運團隊,往返8個小時,將琪琪轉入該院新生兒重癥監護病房NICU。

  新華醫院兒心臟中心、兒心外科主任魯亞南說:“體重2公斤,是新生兒體外循環下心臟外科手術救治成功率的一道分水嶺,低于2公斤,死亡率太高?!?/p>

  醫生們本想把孩子養胖一點,讓她長重一點,再接受手術??商觳凰烊嗽?,腎功能衰竭、消化道出血……孩子的危象接二連三地出現了。新華醫院心臟中心、兒心血管科主任陳筍說:“嚴重的先心病對孩子身體的多個臟器都產生了影響?!?/p>

  缺少半公斤體重,難住了醫生,闖一闖,還是等一等?1月2日凌晨,琪琪被診斷為壞死性小腸結腸炎。新華醫院兒普外科潘偉華副主任醫師權衡利弊指出:“在心臟手術與外科手術之間,這個孩子首先要做的是心臟手術?!?/p>

醫生在重癥監護室查房,為孩子檢查身體。醫院供圖
醫生在重癥監護室查房,為孩子檢查身體。醫院供圖

  當日一早,醫生們開始了極限挑戰。攻克體外循環難關,醫生們為琪琪實施的了低體溫下的選擇性腦灌注方案,保障了孩子腦部的血供,最大程度地減少對孩子的傷害。

  孩子的心臟太小了,血管格外細。魯亞南說:“即便有放大鏡,但仍然看得不太清楚?!钡?,憑著對心臟解剖結構的熟悉,多年來圍產期先心手術的經驗,魯亞南準確地找到縮窄段的主動脈弓,剪斷、再縫上……隨后再修補大型室間隔缺損,只用20分鐘完成根治手術。

  據悉,目前,琪琪已被轉回新生兒重癥監護室。

  據了解,先天性心臟病發生率為1%,其中重癥先心病約占1/4,是導致嬰兒和新生兒死亡的主要原因。近年來,上海新華醫院在長三角范圍內建立了危重新生兒會診轉診網絡,尤其在圍產期先心病、先天性消化道畸形等多種疾病建立了綠色救治通道。2019年,上海新華醫院小兒心臟中心完成的手術患者中,成功率達99.2%,其中100多例重癥新生兒先天性心臟病,手術成功率達98%。(完)

【編輯:周馳】
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